I. s t a n o v í způsob úhrady nákladů dalšího pobytu občanů v lůžkových zdravotnických zařízeních ze sociálních důvodů v roce 1993, jak je uveden v příloze tohoto usnesení;
II. u k l á d á ministrům práce a sociálních věcí a zdravotnictví zpracovat a předložit vládě
1. do 7. května 1993 návrh změn právních předpisů tak, aby umožnily spoluúčast občana na úhradě dalšího pobytu v lůžkovém zdravotnickém zařízení ze sociálních důvodů,
2. do 15. července 1993 návrh věcného řešení a legislativních opatření pro další postup v roce 1994.
Provedou:
ministři práce a sociálních věcí, zdravotnictví
Předseda vlády
Doc. Ing. Václav K l a u s , CSc., v. r.
Příloha k usnesení vlády ze dne 7.dubna 1993 č.158
Řešení úhrady nákladů dalšího pobytu občanů v lůžkových zdravotnických zařízeních ze sociálních důvodů v roce 1993
-------------------------------------------------------------
I.
Vymezení pojmu "další pobyt občana v lůžkovém zdravotnickém zařízení ze sociálních důvodů"
a) zdravotní stav občana je natolik stabilizován, že nevyžaduje další pobyt v lůžkovém zdravotnickém zařízení a potřebná zdravotní péče by mu mohla být poskytována v souladu s § 26 odst. 1 Zdravotního řádu formou péče ambulantní, přičemž
b) sociálním šetřením, provedeným během hospitalizace nebo již před jejím zahájením, bylo potvrzeno, že sociální situace občana vyžaduje poskytování služeb sociální péče a zároveň
c) občan, případně zdravotnické zařízení, ve smyslu ustanovení § 76, odst. 1 vyhlášky č. 182/1991 Sb. o sociální služby požádal, ale v té době mu nemohou být poskytnuty z důvodu nedostatečné kapacity těchto služeb.
II.
Při určování dalších pobytů občanů v lůžkových zdravotnických zařízeních ze sociálních důvodů se stanoví tento postup :
- ošetřující lékař informuje o rozhodnutí propustit občana z ústavní péče příslušný okresní (obvodní) úřad. Tato povinnost vyplývá z platných předpisů (§ 26, odst. 6 nařízení vlády č. 216/1992 Sb. , ve znění nařízení vlády č. 50/1993 Sb.).
- lékař sociální péče okresního (obvodního) úřadu posoudí potřebu, druh a rozsah sociálních služeb a nebude-li možné potřebnou sociální péči realizovat v rámci příslušných sociálních služeb, potvrdí, že další pobyt občana v lůžkovém zdravotnickém zařízení je nezbytný ze sociálních důvodů.
III.
Bude-li se jednat o ojedinělé případy dalšího pobytu občana v lůžkovém zdravotnickém zařízení ze sociálních důvodů, může tento další pobyt probíhat na lůžku, na kterém byl pacient dosud léčen.
Bude-li těchto případů v jednom zdravotnickém zařízení větší počet, bude účelné, pokud to bude provozně možné, vyčlenit pro tyto případy samostatnou část, oddělenou od vlastního zdravotnického provozu. Pokud by tato lůžka byla pro zdravotnické zařízení nadbytečná, provozně vyčlenitelná a nebrání tomu jiné důvody (např. privatizace tohoto zařízení), je možno je nabídnout k provozování příslušným zřizovatelům ústavů sociální péče.
IV.
Pro řešení úhrady nákladů vzniklých dalším pobytem občanů v lůžkových zdravotnických zařízeních ze sociálních důvodů v roce 1993 se stanoví tento postup :
Pokud nelze zabezpečit potřebné sociální služby, je nutno další pobyt na zdravotnickém lůžku považovat za zvláštní formu sociálních služeb.
Náklady na další pobyty občanů v lůžkových zdravotnických zařízeních ze sociálních důvodů budou v roce 1993 hrazeny z následujících zdrojů :
a) zdravotními pojišťovnami
Zdravotní pojišťovny uhradí zravotnickému zařízení další pobyt občana formo paušální platby za lůžko a den ve výši odpovídající čtvrtému typu ošetřovacího dne dle platného znění vyhlášky č. 258/1992 Sb.
b) spoluúčastí občana
Občan se spoluúčastní na úhradě dalšího pobytu ve zdravotnickém zařízení podle platných předpisů o úhradách za pobyt v ústavech sociální péče. Hradí ji prostřednictvím subjektu (zřizovatele), který nemohl potřebnou sociální službu poskytnout a který tuto částku poukáže zdravotnickému zařízení.